Kreftomatose (karsinomatose) er en av varianter av metastaserende lesjoner i serøse membraner eller indre organer. Denne termen er vanligvis brukt til å referere til pleura og peritoneum, som ofte påvirkes av avanserte former for kreft. Karsinomatose er ikke en uavhengig sykdom, det er snarere en manifestasjon av andre former for kreft som kan metastasere hvor som helst. Dette er både en manifestasjon og en komplikasjon i løpet av en ondartet svulst, som karakteriserer alvorlighetsgraden av sykdommen og en veldig alvorlig prognose.

Som du vet, metastasiserer ondartede svulster, det vil si at deres celler spres med blodstrøm (hematogen), lymf (lymfogen bane), gjennom kontaktmetoden i hele kroppen. En av varianter av metastatisk prosess er nederlaget til serøse membraner. Et slikt fenomen i kreft blir mulig på grunn av særegenheter av ondartede celler som mister intercellulære kontakter og er i stand til å bevege seg langs overflaten av bukhinnen eller pleura.

Sunnceller i kroppen er utstyrt med spesielle molekyler som sikrer at de er nært knyttet til hverandre - adhesjonsfaktorer. Imidlertid, i nødstilfeller, når en normal celle blir til en kreftcelle, går disse molekylene tapt, og tumormassen kan trenge inn i blodkarene og spre seg over betydelige avstander fra hovedfokuset.

Opptil 35% av pasientene med ulike former for ondartede svulster har tegn på peritoneal karcinomatose, med en tredje regnskap for eggstokkreft og ca. 40% - for svulster i mage-tarmkanalen. Når det gjelder tilfeller av forekomsten av karsinomatose, er årsaken til det ikke blitt fastslått, men dette symptomet karakteriserer alltid den ugunstige prognosen og den avanserte formen av svulsten.

Metastatiske lesjoner i pleura er mest vanlige i svulster i lunger og bryst, men det er også mulig at primærforingen av brysthulen er et ondartet tumor-mesotheliom som sprer seg over overflaten på samme måte og danner flere og flere nye fokus på veksten.

Engasjement i peritoneums patologiske prosess er ikke uvanlig og følger med svulster i mage, tarm, eggstokk, livmor, bukspyttkjertel, lever.

Hvordan utvikler karsinomatose?

En ondartet svulstcelle, som har endret sin struktur og naturen til overflateproteiner, har en tendens til å skille seg fra det primære tumorstedet og skaffe seg mobilitet, som noen elementer av bindevevs opprinnelse. Etter hvert som svulsten vokser, endres også den ekstracellulære substansen, noe som kan bli svært liten, så det er praktisk talt ingen hindringer for bevegelse av kreftceller i blodkar eller andre vev.

Ondartede svulster kan ligge nær overflaten av et organ som er dekket med en serøs membran (peritoneum eller pleura), og når de vokser, trenger de inn i pleura eller peritoneum. Med en økning i kreftstørrelsen, kan cellene også nå den serøse membranen og gå ut til overflaten. Spredningen av ondartede elementer kan oppstå under operasjonen.

En gang i bukhulen eller bukhulen flytter svulstcellen til et ytterligere "habitat", der det er løst og gir opphav til en ny tumornode. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, spreder neoplasi seg både horisontalt langs overflaten av hulrommenees indre forside og vertikalt, det vil si at kreften vokser inn i bukhulen eller pleura, får masse, "kjøper" fartøy og blir en sekundær tumor (metastase).

Karsinomatose i peritoneum: Rød merket tumorfokus, stiplede linjer - Sone med anbefalt peritonektomi (radikal kirurgi)

Sannsynligheten for å utvikle karsinomatose hos ulike typer ondartede svulster avhenger av plasseringen, størrelsen og graden av differensiering av neoplasien. Lav og utifferentiert svulster er mer utsatt for rask spredning og tidlig metastase, så forekomsten av peritoneale eller pleural lesjoner i slike tilfeller er mye høyere, og den totale prognosen er mye verre.

Når det gjelder årsakene til kreft, er det umulig å nevne de nøyaktige faktorene som fører til utviklingen av dette farlige fenomenet. Det som er viktig er naturen og vekstraten til den primære maligne neoplasmen, lokaliseringen nær de serøse membranene, tendensen til metastasering i prinsippet. Karsinomatose i alle tilfeller karakteriserer en progressiv sykdom, ofte i de senere stadiene av utviklingen. Faren for dette fenomenet er at det ikke er noen hindringer for rask oppgjør av kreft i de serøse hulrommene, og prosessen blir raskt vanlig og vanskelig å behandle.

Siden karcinomatose og pleura og peritoneum har sine egne egenskaper for utvikling og kurs, anbefales det å vurdere dem separat.

Peritonealt karsinom

Karsinomatose i bukhulen oppstår på grunn av tumorens patologi i tarm, mage, bukspyttkjertel, lever og bili, uterus, men spesielt ofte er dette fenomenet ledsaget av eggstokkreft. Ifølge statistikken, på diagnosetidspunktet, har mer enn halvparten av kvinner peritonealt engasjement i den patologiske prosessen.

til venstre - tarmkreft, til høyre - karsinomatose

Tumor i tarmen og magen er i stand til på kort tid å nå overflaten av et organ, som sprer hele tykkelsen på veggen, og der, på overflaten, opplever kreftceller ikke lenger hindringer for videre spredning. For øvrig, i utifferentiert gastrisk kreft, observeres karsinomatose hos mer enn halvparten av pasientene.

Etter å ha trengt inn i bukhulen, faller kreftceller inn i større omentum, forsterkningen av det lille bekkenet, bukene i bukhinnen mellom tarmsløyfer. På disse stedene er de fast festet til overflaten og begynner å dele seg, danner en metastatisk svulstlesjon.

Tendensen til å raskt spre seg over overflaten av serous cover fører til det faktum at det meste av bukhulen etter en kort tid kan bli befolket med en svulst, og brystbenet tar på seg et karakteristisk utseende.

Karsinose i bukhinnen, fotografiet kan lett bli funnet på Internett, er tilstedeværelsen av mange tette nudler eller papiller på overflaten av den serøse membranen, som til slutt øker i størrelse og fusjonerer med hverandre. Slike vekst kan likne blomkål, danne små cyster, forårsake adhesjoner og sekundær betennelse. I nærvær av væske i bukhulen med slike endringer i peritoneum med nesten hundre prosent sannsynlighet kan dømmes og den ondartede naturen til patologien.

På bakgrunn av tumordegenerasjonen av den serøse membranen er det et brudd på dets lymfatiske dreneringsfunksjoner, noe som fører til akkumulering av en stor mengde væske i bukhulen - ascites.

Ascites er den viktigste og, til tider, det eneste kliniske tegn på utbruddet av karsinomatose, som kan være årsaken til pasientens første behandling for hjelp. I et forsøk på å finne årsaken til væskeopphopning i magen, kan spesialister diagnostisere kreft, hvor pasienten ikke engang mistenkte.

Blant annet er ikke-spesifikke tegn på peritoneale lesjoner:

  1. Uttalt vekttap;
  2. Alvorlig svakhet;
  3. kvalme;
  4. oppkast;
  5. Tilstedeværelsen av palpable noder i magen med store metastaser.

Siden bukhinnen har et ganske stort område, innhyller og dekker de fleste av bukhulenes organer, men samtidig mangler noen anatomiske grenser, er klassifiseringen av omfanget av skaden en vanskelig oppgave. Sykdommens stadium er bestemt for svulsten, som er ledsaget av karcinomatose som en komplikasjon, og i de fleste tilfeller karakteriserer involveringen av serøs membran kreft på 3-4 grader.

Karsinomatose av peritoneum på diagnostisk bilde

For en mer nøyaktig beskrivelse av lesjonsområdet og prediksjon av tumorens forløb, er det vanlig å skille tre grader av peritoneal karcinomatose:

  • P 1, når metastaser er lokalisert begrenset på ett sted med serøst deksel.
  • P 2 i nærvær av flere zoner av neoplastisk vekst adskilt av en upåvirket serøs membran.
  • P 3 - med total peritoneal lesjon.

For å oppdage peritoneal karsinomatose og bekrefte diagnosen av en ondartet svulst, brukes mange moderne diagnostiske metoder (ultralyd, CT, laparoskopi, cytologisk undersøkelse av ascitesvæske etc.), men hos 3-5% av pasientene kan primærvulsten ikke opprettes, selv om arten av den ondartede serøse lesjonen skallet kan bevises morfologisk.

Prognosen for karsinomatose er svært alvorlig, siden denne prosessen ikke bare karakteriserer den avanserte formen av primærtumoren, men også fører til en rask progressiv forverring av pasientens tilstand, kreftcachexi og død. Levetiden til peritoneal karsinom er begrenset til et gjennomsnitt på 12 måneder, og bare hver tiende pasient klarer å overvinne femårsmerket etter behandling av kreft.

Karsinom i pleura

Kreftomatose i pleura blir ofte observert i lungekreft, bryst, mage, tumorer i selve pleura (mesothelioma), metastaser av annen tumor kan også forårsake kreft. Ofte er nederlaget i pleura en konsekvens av spiring av den primære svulsten i lungen til overflaten av orgelet dekket med en serøs membran. Perifert lungekreft, plassert nær organets overflate, kan på kort tid nå pleura og "utgang" i pleurhulen.

I brystkreft, skjoldbruskkjertel, sarcomer i bein og bløtvev utvikler karsinomatose etter hematogen eller lymfogen transport av tumorceller i pleura.

Utviklingen av den patologiske prosessen adskiller seg ikke fra det med nederlaget til bukhinnen. Tumcellen faller på overflaten av pleura, er i stand til å migrere til forskjellige deler av brysthulen, er festet på et sted og begynner å dele seg. Sett opp langs den serøse formen, omfatter karsinomatosen et økende område av det, noe som resulterer i forstyrrelse av den naturlige strømmen av lymf og væskeakkumulering, ofte med tegn på betennelse (svulster i svulster).

Symptomer på karsinom i pleura:

  1. Alvorlig forgiftning, forverret av pleurisy, med vekttap, feber, alvorlig svakhet;
  2. Den inflammatoriske prosessen i pleura ofte hemorragisk (med blod) karakter, manifestert av brystsmerter, hoste, kortpustethet, økende tegn på åndedrettssvikt ettersom volumet av pleurale effusjon øker (hvesenhet, takykardi, hudpall).
  3. Med forskyvning av mediastinumorganene med et stort volum av væske forstyrres kardial aktivitet (arytmi).

Karsinomatose på CT og radiograf

For å bekrefte det faktum at lesjonene i pleura er kreftfremkallende, utføres en røntgenundersøkelse, beregnet tomografi og pleural punktering, og cytologer finner kreftceller i den resulterende væsken. Laparoskopisk undersøkelse og biopsi er vist i sjeldne tilfeller når cytologisk undersøkelse ikke ga pålitelig informasjon.

Tumor pleurisy er alltid en konsekvens av en neglisjert sykdom, og siden den går veldig hardt, forverrer hovedsakelig svimmelhetens manifestasjoner, er forventet levetid med en slik komplikasjon: uten behandling lever pasienter med pleuralkarsinom og pleuritt ikke lenger enn 3-4 måneder.

Behandling av karsinomatose av serøse membraner er ikke en lett oppgave, men er rettet mot å forlenge livet og forbedre kvaliteten, i stedet for å eliminere svulsten helt. Under operasjonen blir tumorskader fjernet, og kjemoterapi bidrar til å påvirke neoplasia med kjemoterapi. Siden systemisk kjemoterapi er ganske vanskelig for pasientene å tolerere, krever store doser medikamenter, er svært giftig, blir hypertermisk kjemoterapi nå brukt med injeksjon av medisiner direkte inn i buk- eller pleuralhulen. Den injiserte oppvarmede løsningen av medikamentet virker lokalt og sirkulerer i hulrommet i lang tid, og doseringen kan økes, mens de toksiske effekter vil være mindre enn ved intravenøs administrering av legemidlet.

Ved behandling av peritoneal karsinomatose kan fotodynamisk terapi brukes, og pleural lesjoner kan påvirkes av Roncoleukin (intrapleural immunterapi). Utviklingen av en effektiv måte å bekjempe kreft på er fortsatt i gang, men prognosen for denne alvorlige tilstanden forblir alvorlig på grunn av den lave effektiviteten til behandlingsmetodene som brukes.

Video: En serie forelesninger om behandling av peritoneal karsinomatose

Forfatter: doktor-histologist Goldenshlyuger N.I.

http://onkolib.ru/razvitie-raka/kanceromatoz/

Karsinomatose i lungene

Lungekarsinomatose er en omfattende lesjon av lungemetastaser (både single og multiple), som utgjør nodene, pseudopneumonien, karcinomatøs lymphangitt eller miliære karcinoser. Som regel diagnostiserer leger nodalmetastaser som gir en avrundet mørkning av homogen natur, de er preget av svak eller middels intensitet.

Klinisk bilde

Metastaser av karsinomatose i lungene har godt skillebare jevne (noen ganger bølgete) konturer. Størrelsen på formasjonene varierer fra 0,2. Når du puster, forblir formen på skyggene uendret, strukturen i nabostaten blir ikke forstyrret. Progresjonen av flere lungemetastaser forekommer noen ganger i kombinasjon med en økning i lymfeknuter av mediastinum og røttene til lungen. Metastase er ganske dynamisk.

Onkologisk lymphangitt manifesterer seg først i form av et deformert lungemønster med en retikulær struktur. Utviklingen av oncoprocess fører til en økning i lymfeknuter av lungrotene. Som et resultat begynner radialskygger, som ser ut som snorer, å avvike fra dem.

symptomatologi

Karsinomatose i lungene er ganske vanskelig. En person lider av kortpustethet, smerte i brystet, tørr hoste, økt tretthet; muligens ekspektorering med blod. I de første stadiene av oncoprocess, observeres noen ganger et lavt symptomforløp. På scenen for å studere åndedrettsfunksjonene, finnes ofte et brudd på lungediffusjonskapasiteten. For å bekrefte mistanken utføres cytologiske analyser av sputum, lungevasker og biomaterialer tatt av biopsi.

Beskrivelse av lymfogen karsinomatose

Denne avviken er veksten av kreftceller i lungene lymfatiske kar. I omtrent en fjerdedel av tilfeller utvikles en slik patologi fra foci lokalisert i lymfeknuter av lungrotene eller mediastinum. I de fleste tilfeller utvikler lymfogen metastase i nærvær av lunge-, bryst- eller prostatakreft.

diagnostisere

Morfologiske studier ved lungekarsinomatose vil bidra til å oppdage ulike former for lesjoner: squamouscellekarcinom, adenokarsinom, etc. En separat form for patologien som vurderes er den "slimete" lungen. I slike tilfeller oppdages mange hvite noduler med en diameter på 3-5 mm under morfologisk analyse inne i lungevevvet. Det er en anstendig mengde slim på kuttene.

I halvparten av tilfellene blir sykdommen ikke diagnostisert i begynnelsen. Som regel blir pasientene tatt til TB-sykehuset, hvor de begynner å kjempe mot miliær tuberkulose, eller til den terapeutiske avdelingen for å eliminere lungebetennelse. Vellykket deteksjon finner sted i 9 tilfeller ut av 17, og i 5 tilfeller er resultatene av sputumanalyse hovedassistentene i diagnosen. Ifølge statistikken lider 3 av 5 pasienter i slike situasjoner av adenokarsinom.

I tilfelle av kreftfremkallende patologi ligger oncoci i regionen i nedre og midtre delene av lungene. Alle foci er runde, men med forskjellige størrelser. Når det uttrykkes lymphangitt, oppdages maskemønster. Det er ingen tegn på emfysem.

Ny teknikk

Den mest effektive metoden for terapi er elektroporering. Når du utfører prosedyren, innføres finsnålelektroder inne i oncocarpen. Den pågående prosessen styrer beregnet tomografi. Under påvirkning av høyspenning ødelegges elektrisk patologisk formasjon gradvis. Elektriske felt med en spenning på flere tusen volt bryter med den integrerte strukturen av membranene i cellene.

Faktisk er prosedyren under vurdering en utmerket sjanse for pasienter med uvirksomme svulster, som ikke kan fjernes på grunn av høy risiko for skade på tilstøtende kar. Operasjonen utføres med minimal invasjon. Det regnes som et rednings halm for alle som har lunge, bukspyttkjertel eller levermetastaser.

Teknologiens viktigste overlegenhet er at den gjør det mulig å eliminere onkologi som ligger ved siden av blodårene. Imidlertid bør størrelsen på formasjonen være innen 3 cm. Risikoen for skade på tilstøtende vev eller regionale blodårer er minimal.

Bruk av kjemoterapi

Kjemoterapeutiske prosedyrer bidrar til midlertidig opphør av kreft, de bidrar til å forlenge pasientens liv. Effektiviteten av denne teknikken er i stor grad avhengig av tumorhistologisk struktur. Så, ikke-småcelletypene av lungekreft er resistente mot virkningene av "kjemi". I slike tilfeller er bruken sin meningsløs. Men med småcellet onkologi er kjemoterapi ganske effektiv. Midlene som brukes dreper patologiske celler, blokkerer veksten og divisjonen. Denne metoden kan brukes uavhengig eller som et supplement til kirurgi eller strålebehandling.

Behandling av karsinomatose i lungen med effusjon i pleurhulen

I slike situasjoner er kampen mot karsinomatose i lungene basert på fjerning av væske, innføring av kjemiske midler i pleura eller introduksjon av radioisotoper. For å stoppe prosessen med væskeakkumulering inne i pleurhulen og for å stimulere resesjonen av ekssudatet, brukes medisiner av den såkalte skleroserende virkningen: talkum, kinakrin, tetracyklin.

Resultatet av slike tiltak vil være en forbedring i pasientens generelle tilstand, han vil få mindre smerte, dyspnø vil forsvinne, kardiopulmonal insuffisiens vil slutte å plage pasienten.

Behandling av pleural mesothelioma

Bare i 10% av tilfellene er pleural mesothelioma egnet til kirurgisk behandling. Etter en lignende prosedyre, lever pasientene til en 2-års milepæl bare i 10-35% tilfeller. Når det gjelder strålebehandling som brukes til å lindre smerte, påvirker det ikke den generelle overlevelse.

Følgende cytostatika brukes til å undertrykke mesotheliom: antracykliner, gemcitabin. Deres bruk er mer eller mindre effektiv i 30-48% av tilfellene. Et anstendig resultat oppnås med kombinert bruk (for eksempel gemcitabin + cisplatin, alimta + cisplatin).

Hittil anses det potensielt effektivt å kombinere de nyeste cytostatika eller fra alternativ bruk med målrettede stoffer. Når du kjører en prognose fokuserer på pasientens alder (yngre personen, jo større er sjansene for et positivt resultat), onkoobrazovaniya epiteliodnomu tankene effekten av adjuvant kjemoterapi etter radikal plevropnevmoektomii implementert.

- innovative terapi metoder;
- muligheter for deltakelse i eksperimentell terapi;
- hvordan få kvote til fri behandling på onkologisk senter;
- organisatoriske problemer.

Etter konsultasjon er pasienten planlagt til ankomst- og ankomsttid for behandling, behandlingsavdelingen, og om mulig er den behandlende legen utnevnt.

http://tumor-clinic.ru/kartsinomatoz-legkih/

Behandling av karsinomatose, karsinomatose

Karsinomatose er en kreft der kreft utvikler seg fra en primær kilde, ofte samtidig. Det er en form for tumormetastase som kommer fra epitelflaten, kalt adenokarsinom, og hvis kreftcellene er av mesenkymal opprinnelse eller sarkom, kalles metastasen sarkomatose. Klassifiseringen av karcinomatose er basert på lokalisering i lungene, magen eller andre deler av kroppen.

Det er to typer kreftfremkallende lungene. Lymfogen karsinomatose i lungene dannes når en kreft tumor metastasizes til lungene. I lungene dannes tumler som strekker seg til lymfekar som ligger i lungene. Miliær carcinomatose ligner på tuberkulose når det gjelder radiografisk utseende. De er preget av en modulær type metastase av små størrelser.

Karsinomatose i bukhulen påvirker slimhinnet i bukhulen med de vanligste metastaser som er eggstokkreft. Celler produserer væsker som kan generere ascites. Denne prosessen er svært typisk for kreftfremkallende, men sjelden i peritoneal sarcomatose.

Pleural karcinomatose er assosiert med en dårlig prognose i tillegg til ondartet pleur. Leptomeningal karsinomatose utvikler seg fra svulster i sentralnervesystemet, spesielt dets meningealformer. Karsinomatose manifesterer seg annerledes avhengig av hvilken del av kroppen det påvirker.

Diagnose av karsinomatose i Israel

Karsinomatose er en type kreft som fører til utvikling av kreft i ulike former og samtidig som hovedkilden til primærtumoren. Det største problemet ved diagnostisering av karsinomatose er at det presenterer symptomer som er forbundet med andre sykdommer. For eksempel manifesterer leverkarsinomatose som gulsott, som også kan være et resultat av lever og gallestein skrumplever.

Når det er mistanke om karsinomatose, vil Tel Aviv CLINIC-leger søke å finne en primær tumor som, for å komplisere diagnoseprosessen, kan mangle opptil seks prosent av pasientene. Nylige utviklinger innen diagnostisk teknologi gir et gjennombrudd i histologisk analyse, noe som medfører en nøyaktig diagnose.

Behandling av karsinomatose i Israel

Kirurgi er ofte den virkelige behandlingen for carcinomatosis i utlandet. Operasjonen av Debaulks-svulsten utføres slik at kjemoterapi ødelegger nøye infisert epitelvev. Tel Aviv CLINIC-leger har oppnådd betydelig suksess ved bruk av grunnleggende kjemoterapi og strålebehandling i kombinasjon med andre former for kreftfremkallende behandling i Israel.

For eksempel kan pasienter som har leptomeningeal metastaser som er sekundær brystkreft, behandles med en kombinasjon av intravenøs kjemoterapi, intratekal kjemoterapi og strålebehandling til hele hjernen.

Peritoneal karsinomatose er en type sekundær kreft som påvirker slimhinnen i bukhulen, bukhinnen. Karsinomatose peritoneal hulrom er oftest resultatet av bukspyttkjertelskreft, eggstokkreft, magekreft og tykktarmskreft. Raskt, aggressiv behandling av karcinomatose i Israel med medisinering og kirurgi er viktig for å forhindre dødelige komplikasjoner.

Noen typer kreft, svulster i organer som er innenfor eller nær bukhulen representerer størst risiko for å utvikle peritoneal karcinomatose. Mennesker som har kreft i magen og en svulst i tarmene, har særlig høy risiko, spesielt hvis de forårsaker sår og tårer.

Ovarie, lever, tarm eller bukspyttkjertel kreft er kjent for å spre seg raskt. Noen ganger kan en svulst som ligger langt fra bukhulen eller benkreften føre til peritoneal karsinomatose etter at kreftcellene inntrer lymfeknuter og blodbanen.

De vanligste symptomene på peritoneal karsinomatose inkluderer akutte eller kroniske smerter, spasmer, abdominal distensjon og trøtthet i hele kroppen. Mange symptomer oppstår når overflødig væske akkumuleres i bukhulen, noe som er et direkte resultat av aktiviteten til en nærliggende svulst. Andre problemer, som for eksempel pustevansker, problemer med fordøyelsen, brystsmerter og kan også være til stede, avhengig av omfanget og plasseringen av den første svulsten.

I de fleste tilfeller vet leger at pasienter har primær kreft før de begynner å behandle peritoneal karcinomatose i utlandet. De fleste får en form for metastase med en gang. Ultralyd, beregnet tomografi bestemmer tegn på en svulst, væskeakkumulering, så vel som skadet vev i bukhulen. Hvis det oppdages noe mistenkelig, blir det tatt en vævsbiopsi for å bekrefte kreften. Behandlingen av karsinomatose i Israel begynner umiddelbart å gi pasienter den beste muligheten for utvinning.

Kirurgi er den valgte metoden når det er små og isolerte svulster i bukhinnen. Hvis hele svulsten kan fjernes og primær kreft effektivt behandles i Israel, har pasienten en god prognose. Kreft i senere stadier behandles vanligvis med en kombinasjon av kirurgi, kjemoterapi og stråling.

Selv når det ser ut til at behandlingen av karcinomatose i Israel var vellykket, er det vanlig å følge med på regelmessige undersøkelser for å sikre at fremtidens problemer blir minimert.

Cytoreduktiv kirurgi og intraperitoneal hypertermisk kjemoterapi for peritoneal karcinomatose

Karsinomatose i peritoneum er en aggressiv form for kreft med dårlig prognose, som tidligere ble behandlet hovedsakelig palliativt. I dag omfatter en innovativ tilnærming til behandling av karcinomatose i Israel peritonektomi, visceral reseksjon og intraoperativ intraperitoneal hypertermisk kjemoterapi HIPEC.

Cytoreduktiv kirurgi og intraperitoneal hypertermisk kjemoterapi kan forlenge overlevelse med mindre komplikasjoner bare hos pasienter med peritoneal karcinomatose. Behandling av karsinomatose i utlandet på Tel Aviv CLINIC israelsk onkologisk senter med HIPEC-metoden er en sikker behandlingsmetode for pasienter med karsinomatose i bukhulen og gir en betydelig forbedring i pasientens overlevelse og livskvalitet.

Be om behandling av karcinomatose i Israel

Registrer deg for behandling i Israel

For å utarbeide et foreløpig diagnostiserings- og behandlingsprogram i vår klinikk, samt et anslag på omtrentlig kostnad, vennligst fyll ut kontaktskjemaet og send oss ​​en medisinsk historie.

Kontakt oss:
Tel Aviv CLINIC
Viber, WhatsApp, Tlf:
+972544942762
E. E-post:
[e-postbeskyttet]
Skype: medicaltourisrael
Adresse: st. Weizman 14,
Tel Aviv, Israel

http://www.medicaltourisrael.com/?p=49

karsinomatose

Stor medisinsk ordbok. 2000.

Se hva "karsinomatose" er i andre ordbøker:

karsinomatose - ved, h. Metastazuvannya zlyakakno С-pukhlini til orgel (organisasjon)... Ukrainsk ordbok av ord

Karsinomatose - Flere metastaser av kreft... Encyklopedisk ordbok på psykologi og pedagogikk

CARCINOMATOSIS - (karsinomatose) karsinom som har spredt seg til mange organer i menneskekroppen (flere fokal metastaser av kreft). Spredningen av kreftceller skjer gjennom lymfesystemet og blodbanen, så vel som gjennom ulike hulrom...... Medical Dictionary

Karsinomatose (karcinomatose) er et karsinom som har spredt seg til mange organer i kroppen (flere fokal metastaser av kreft). Kreftceller sprer seg gjennom lymfesystemet og blodbanen, samt gjennom ulike kroppshulrom, for eksempel...... medisinske termer

Karsinomatose av meninges - Sesningen av meninges med en rekke små metastaser av en kreftformet tumor. Samtidig oppdages tumorceller i cerebrospinalvæsken (CSF), manifestasjoner av meningeal syndrom uttrykkes (se)... Encyklopedisk ordbok på psykologi og pedagogikk

Kreft er en ondartet tumor - eller epithelial karsinom er en ondartet neoplasm (se Tumor) med hoveddeltakelse av epitelvev av integer eller kjertler. Epitelet er flatt i R. hud og sylindrisk i R. slimhinner tar rundt eller spindel...... Encyclopedic ordbok av F.A. Brockhaus og I.A. Efron

Kreft, eller epithelial karsinom, er en ondartet neoplasm (se Tumor) med det viktigste involvering av epitelvev av integlene eller kjertlene. Epitelet er flatt i R. hud og sylindrisk i R. slimhinner okkuperer rundt eller spindelformede mellomrom, i mellomromene...... Encyclopedic Dictionary of F.А. Brockhaus og I.A. Efron

Pulmonal hjerte - Pulmonal hjerte (cor pulmonale) er en patologisk tilstand preget av hyperfunksjon av hjertekardiet i det høyre hjerte på grunn av pulmonal arteriell hypertensjon forårsaket av bronkopulmonalapparatets patologi, pulmonale kar eller thoraco...... Medisinsk leksikon

Myelorapiradiculoneuritt - I Myelopiradiculoneuritt (gresk myelos benmarg, ryggmargen + poly mange + latin. Radikulærrot + gresk nevronnerve + itis) Vanlig betennelsesskader på ryggmargen, ryggradsnerven og deres røtter, som manifesterer...... Medisinsk encycedia

Tuberkulose av åndedrettsorganer - Tuberkulose i luftveiene. Åndedrettsorganer i tuberkulose (tuberkulose i luftveiene) påvirkes oftest. I henhold til den kliniske klassifikasjonen av tuberkulose som er vedtatt i vårt land, er følgende former skilt. d.: primær...... medisinsk encyklopedi

http://dic.academic.ru/dic.nsf/medic2/20128

Peritonealt karsinom

Peritoneal karsinomatose er en sekundær malign peritoneal lesjon, som er en konsekvens av spredning av epiteliale tumorer i mage-tarmkanalen, reproduksjonssystemet og sjeldnere primære peritoneale svulster. Tegn på peritoneal karsinom er ascitisk syndrom, progressivt vekttap, kvalme, svakhet. Diagnostikk er basert på visualisering av lesjoner under MSCT, ultralyd i bukorganene, laparoskopi og cytologisk analyse av ascitesvæske. Behandling inkluderer kirurgisk fjerning av den primære lesjonen med metastaser i peritoneum og kjemoterapi. Prognosen er ugunstig.

Peritonealt karsinom

Peritoneal karsinomatose er den vanligste varianten av metastaser av onkologiske sykdommer i ulike lokaliseringer. Ifølge implantatteorien om utvikling av denne patologien er kilden til lesjonen svulstceller, som har skilt fra primærfokuset og har kommet inn i bukhulen med serøs væske. Hovedutløsermekanismen for denne prosessen er tapet av tumorcelleadhesjonsfaktorer av tumorcellene.

Ifølge statistikk forekommer peritoneal karsinom hos 20-35% av pasientene med kreft. I 40% av tilfellene oppstår denne komplikasjonen i svulster i mage-tarmkanalen, hos 30% i eggstokkreft (og på tidspunktet for verifisering av diagnosen eggstokkreft hos de aller fleste pasienter) nederlag av peritoneum finner sted). Karsinose i bukhinnen er en ugunstig prognostisk faktor; denne form for progressiv tumorlesjon er praktisk talt ikke mottagelig for kirurgisk behandling, og kjemoterapi forbedrer tilstanden bare en stund.

Årsaker til karcinomatose

Kreftomatose i peritoneum er en sekundær svulstlesjon, resultatet av progresjon av kreft av forskjellig lokalisering. Vanligvis er peritoneal lesjon komplisert av kreft i magen, tynntarm, bukspyttkjertel, maligne svulster i eggstokkene, livmor, fallopierør, hepatocellulær karsinom, sjeldnere - primære svulster i bukhinnebenet (peritoneal mesotheliom). I noen tilfeller forblir primærfokuset uspesifisert.

Utviklingen av peritoneal karsinom er en faset prosess. Den første fasen er spredning av svulstceller fra den primære lesjonen. Dette skyldes et brudd på intercellulær interaksjon og oppkjøpet av motilitet av tumorcellene. Samtidig endrer epitelceller fenotypen til mesenkymet, nedbrytning av intercellulær matrise forekommer. Spredning av svulstceller kan oppstå under operasjonen. Deres mekaniske separasjon er mulig hvis lymfatiske eller blodkar er skadet. Tumorceller som har kommet inn i bukhulen flytter seg under tyngdekraften, sammentrekninger av indre organer, implanteres på steder med økt resorpsjon: større omentum i cecum-regionen, Douglas lommer.

I andre trinn veksler tumorcellene med peritoneum mesothelium. Vedheftsmekanismene bestemmes av cellens natur, egenskapene til peritoneumets morfologi, samt tilstedeværelsen av steder av skade. Deretter er cellene løst i mesothelium, det er et horisontalt spredt over overflaten av bukhinnen, og deretter invasiv vekst - spiring i kjellermembranen, bindevev. Det neste trinnet er stimulering av neoangiogenese - en obligatorisk faktor i utviklingen av en svulst. De morfopatogenetiske mekanismer ved dannelsen av peritoneal karsinom forstås ikke godt, og derfor er det ingen radikale behandlingsmetoder.

Forekomsten av peritoneal karsinomatose avhenger ikke bare av tumorens primære plassering, men også på størrelse, invasjonsdyp, histotype, graden av differensiering (utifferentiert magekreft er komplisert ved peritoneale lesjoner i 60% av tilfellene, begrenset til 15%).

klassifisering

Det er ingen ensartet klassifisering av denne sykdommen, siden egenskapene til primære svulster som fører til peritoneal lesjon er svært forskjellige. Den vanligste klassifiseringen av peritoneal karsinom i henhold til antall, lokalisering av metastaser, som gir tre grader:

  • P1 - lokal lesjon av peritoneum
  • P2 - flere områder av karsinomatose, adskilt av friske deler av bukhinnen
  • P3 - flere lesjoner

Metoden for å bestemme peritoneal karsinomindeksen brukes også: målingene av de maksimale lesjonene (0-3 poeng) i hvert av de 13 mest sannsynlige områdene av peritoneal lesjon er oppsummert.

Symptomer på karsinomatose

Kreftomatose i peritoneum er en sekundær lesjon, så dets kliniske bilde er i stor grad bestemt av manifestasjoner av primærtumoren. Et karakteristisk trekk er rikelig effusjon i bukhulen - dannelsen av ascites. Ofte er ascitisk syndrom som utvikler seg på grunn av hindring av lymfatisk drenering det eneste symptomet av sykdommen, og pasienter kan bli tatt inn i gastroenterologiavdelingen eller terapi for å diagnostisere årsakene til ascites. Tilstanden til pasientene er alvorlig, med betydelig vekttap. Ikke-spesifikke tegn er kvalme, oppkast, alvorlig svakhet, tretthet. I nærvær av store metastaser er deres probing gjennom bukveggen mulig.

diagnostikk

Den peritoneale karsinomatose har et uspesifikt klinisk bilde, men konsultasjon med en gastroenterolog eller onkolog foreslår sykdommen basert på symptomer og fysiske data. Laboratorieprøver avslører ikke spesifikke endringer: leukocytose, akselerert erytrocytt sedimenteringshastighet er bestemt. Diagnostiseringsprogrammet må nødvendigvis inneholde en ultralyd i bukhulen og liten bekken, noe som gjør det mulig å oppdage en vanlig lesjon, samt en mage-MSCT med kontrastforbedring. En cytologisk studie av ascitisk væske oppnådd under laparocentese er nødvendig, noe som gjør det mulig for første gang å etablere eller bekrefte en diagnose, samt å bestemme histogenese av tumorceller.

En informativ metode for å diagnostisere peritoneal karsinom er laparoskopi med peritoneum undersøkelse, Douglas-rom og membran, ledsaget av biopsi. Høy spesifisitet har revers transkriptase-polymerasekjedereaksjon (RT-PCR), som gjør det mulig å bestemme kilden til spredning selv med et lite antall tumorceller.

Vanskeligheter med diagnose oppstår i nærvær av peritoneal carcinomatosis uten et identifisert primært fokus. Denne sykdomsformen, som forekommer i 3-5% av tilfellene, manifesterer seg kun klinisk med en allerede dannet peritoneal lesjon. Samtidig kan det primære fokuset være så lite i størrelse at levetidsdeteksjonen er umulig.

Som ytterligere metoder kan definisjonen av tumormarkører (sur fosfatase, kreft-embryonalt antigen, alfa-fetoprotein, beta-hCG beta-underenhet) brukes. Slike diagnostiseringer har ikke høy spesifisitet, men brukes til å vurdere prognosen, tidlig påvisning av spredning, gjentakelse og også å overvåke effektiviteten av behandlingen.

Behandling av peritoneal karsinomatose

Kirurgisk behandling av karsinomatose inkluderer fjerning av en primær tumor med regionale metastaser og peritoneale screenings. Cytoreduktiv kirurgi utføres i volumet av peritonektomi, kan kombineres med fjerning av uterus og appendages, sigmoid kolon, galleblæren. Etter operasjonen blir indeksen for fullstendig cytoreduksjon vurdert: SS-0: etter kirurgisk behandling er lesjonene ikke visuelt identifisert; SS-1: Det er uutslettede lesjoner med en diameter på opptil 2,5 mm; SS-2: foci med en diameter på 2,5 mm - 2,5 cm; SS-3: lesjoner mer enn 2,5 cm i diameter. Selv når man bestemmer CC-0-indeksen, kan muligheten for spredning ikke helt utelukkes, så kjemoterapi utføres nødvendigvis.

Systemisk kjemoterapi for peritoneal karsinom har visse ulemper. I dag er en effektiv metode for behandling intraperitoneal kjemoterapi. Med den aktuelle administrasjonen av cytotoksiske legemidler er det mulighet for bruk av høye doser, som er for giftige i systemisk terapi. Bruken av hypertermi øker strømmen av aktive stoffer i tumorceller. En betydelig fordel er den langsiktige tilstedeværelsen av stoffet i bukhulen. Hypertermisk intra-abdominal kjemoterapi utføres under operasjonen eller etter ferdigstillelse; kjemoterapeutisk middel (oftere platinmedisiner) injiseres oppvarmet til en temperatur på 40-43 grader. Oppløsningstidspunktet for løsningen er 30-90 minutter.

En alternativ metode for behandling av peritoneal karsinomatose er fotodynamisk terapi med lokal eller systemisk administrering av en fotosensibilisator. Denne teknikken er basert på intraoperativ lyseksponering ved hjelp av en laser, som fører til direkte skade på membranene i tumorceller. Men slik behandling eliminerer ikke prosessene for angiogenese, så effektiviteten er ikke høy nok.

Ingen av de eksisterende metoder for behandling av peritoneal karsinom forårsaker ikke fullstendig regresjon av tumorformidlere, og forhindrer heller ikke at sykdommen gjenoppstår, derfor fortsetter utviklingen av en optimal behandling. Målrettet terapi, hvis formål er molekylære mål, blir undersøkt. Den lave effekten av anticancerbehandling er på grunn av mangel på tilstrekkelig forståelse av morfologien og patogenesen av sykdommen, en enhetlig klassifisering, heterogeniteten til primære svulster.

Prognose og forebygging

Utviklingen av peritoneal karsinomatose hos ondartede svulster er alltid et ugunstig prognostisk tegn. Gjennomsnittlig levetid for pasienter er ikke mer enn 12 måneder, og en femårs overlevelse er opptil 10%. Det er ingen spesifikk profylakse av denne form for peritoneal lesjon, aktualitet av deteksjon og tilstrekkelig behandling av primære svulster spiller en viktig rolle. Imidlertid forekommer symptomene på peritoneal karsinomatose i mange tilfeller allerede med signifikant spredning av kreftceller i bukhulen.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/peritoneal-carcinomatosis

Kreftomatose i bukhulen: behandling av folkemidlene, varighet og forventet levealder

Ondartede neoplasmer i noen organer kan føre til metastaser, og sekundære foci reduserer pasientens sjanser for fullstendig gjenoppretting betydelig. En slik metastase inkluderer peritoneal carcinomatose, hvor de viktigste manifestasjonene er ascites, vektreduksjon og økende rusproblemer. Ascites er et hemorragisk effusjon som utvikler seg med utløsning av peritoneum, som oppstår i maligne svulster i bukhulen.

Kreftomatose betraktes som en sykdom med en ugunstig prognose, med en slik komplikasjon blir det vanligvis brukt palliativ (livsstøttende) behandling.

Karsinomatose i bukhulen. Hva er det

I henhold til ICD-10 (International Classification of Diseases) er karsinomatose en sekundær onkologisk patologi, en konsekvens av spredning av kreftceller fra hovedfokus.

En slik overføring utføres vanligvis ved bruk av lymfesystemet (lymfogen sykdom), mindre ofte blir patologien forårsaket av spiring av primærtumoren i brystbenet.

Kreftceller fanget i de serøse hulrommene er fastet der og danner en formasjon som ligner formen av et korn av hirse. Disse neoplasmene ekspanderer gradvis, okkuperer nye områder, og som følge av dette samler tumoren seg, noe som skaper en imponerende størrelse.

Denne ondartede prosessen bryter mot den serøse membranens eksudative og resorptive funksjoner. En slik forandring er årsaken til akkumulering av overskytende væske, noe som forårsaker ascites.

Undersøkelse av pasienter med peritoneal karsinomatose viste at oftest denne komplikasjonen oppstår hos pasienter med onkologi i gastrointestinale organer - bukspyttkjertelen, magen.

Det andre stedet i forhold til forekomsten av årsaken til patologi tilhører eggstokkreft, og siden utviklingen av peritoneal karcinomatose er mulig i eggstokkreft, betyr det at kvinner er mer sannsynlig å lide av denne komplikasjonen enn menn.

Uavhengig av hvilken type kreft, er peritoneal skade betraktet som et svært ugunstig tegn. Og siden med en slik diagnose er det umulig å bruke mange behandlingsmetoder, dette kan påvirke sannsynligheten for vellykket utvinning av pasienten og varigheten av livet.

Dannelsen av karcinomatose i pleurhulen er også mulig. Det er karakteristisk for lungekreft, brystkreft, pleural mesothelioma. Imidlertid kan denne tilstanden skyldes enhver tumor som er i stand til å metastasere til pleura og lungene. Slike metastaser i pleura øker permeabiliteten av sine kar og forstyrrer strømmen av lymf, noe som kan føre til væskeakkumulering og utseendet av kreftfremkallende.

årsaker til

Hovedårsaken til peritoneal karsinom er den eksisterende kreftlesjonen. Som et resultat av utviklingen blir tumorcellene uunngåelig motile, som et resultat av hvilke de er i stand til å skille og bevege seg.

Spredningen av kreftceller forekommer:

  • På blodbanen eller med lymfestrømmen;
  • Gjennom spiring av primær neoplasma i peritoneal regionen;
  • Med kirurgisk inngrep for å fjerne den primære svulsten.

Arealet av den serøse membranen og hele bukhinnen kan nå 2 kvadratmeter. Slike dimensjoner bestemmer plasseringen av peritoneumet direkte i bukhulen, det vil si at den har sammenhengende folder. Denne strukturen bidrar til nederlaget til et signifikant område av bukhinnen i den ondartede prosessen.

Følgende faktorer bidrar til den akselererte utviklingen av peritoneal kreft:

  • Konstant kontakt av bunnene i bukhinnen;
  • Kontakten til peritoneum med fordøyelseskanaler;
  • Tilstedeværelsen i kroppen av et omfattende nettverk av blod og lymfekar.

Kreftceller i peritoneum har en tendens til å konsolidere på stedet der det er minst utsatt for intestinal peristaltikk. Også, risikoen for karsinomatose avhenger av volumet av den primære maligne svulsten og graden av penetrasjon dypt inn i kroppen.

I tilfelle av utifferentiert gastrisk kreft, observeres peritoneal skade av tumorceller hos de fleste pasienter.

Klassifisering og tegn på karsinom

Siden peritoneal karsinomatose er en sekundær lesjon, oppstår symptomer først når den primære svulsten utvikler seg. Imidlertid er det noen ganger det kliniske bildet av lesjonen av den serøse membranen som gjør en diagnose av kreft.

De viktigste symptomene som indikerer nederlaget i bukhinnen er:

1) En økning i magen med en kraftig reduksjon i kroppsvekt. Økningen i magen i størrelse skyldes opphopning av væske - denne patologien kalles "ascites";

2) Utseendet på vondt, kjedelig smerte. Smerte kan være permanent eller forstyrre pasienten i perioder på opptil flere dager;

3) Fordøyelsessykdommer. Manifesting kvalme, kolikk og smerte i magen, oppkast er også mulig. Vanskelige tarmbevegelser, noen ganger forstoppelse, kan erstattes av diaré;

4) Symptomer på rusmidler. Sterk svette, alvorlig svakhet, feber, kuldegysninger, smerter i hode og muskler - disse er preget av å utvikle kreftfremkallende.

Pasienten har en alvorlig generell tilstand, slike pasienter kommer ofte inn i gastroenterologi eller kirurgi med diagnostisert ascites, som årsaken oppdages senere.

Peritoneal karsinomatose har en klassifisering basert på antall og lokalisering av metastaser:

  1. Р1 - Lokal lesjon av peritoneum, begrenset til bare ett område;
  2. P2 - flere foci av cateromatose oppdages. Mellom disse områdene er det områder av sunt peritoneum;
  3. P3 - det er mange, fuserende maligne foci av catomiomatosis.

Video - Peritoneal karsinomatose: en kjemoterapeut synspunkt

Diagnostiske tiltak

Først og fremst kan en onkolog mistenker kreft for personer med krefthistorie.

Men når du mister vekt, magesmerter og andre tegn på kreftopplæring, må legen, for å utelukke eller bekrefte diagnosen, sende pasienten til en diagnostisk prosedyre.

oppnevnt av:

  • Beregnet tomografi. Layer-by-layer studie av bukregionen, identifisering av alle foci av patologi, deres plassering, struktur;
  • Ultralyd undersøkelse av bukhulen og bekkenorganene. Denne metoden lar deg identifisere den primære svulsten, deres størrelse og plassering, endringer i peritoneumet;
  • MSCT brukes til å vurdere forekomsten av svulsten og å oppdage lesjoner av lymfeknuter;
  • En blodprøve med høy nøyaktighet bestemmer plasseringen av primærfokuset;
  • Laparoskopi tillater både å inspisere bukhinnen, og å ta modifisert vev for biopsi.

I ca 5-6% av tilfellene blir det vanskelig å oppdage kreft, noen ganger er det så lite at det ikke kan detekteres in vivo.

Hvordan behandle peritoneal karsinom?

Behandling av pasienter med karsinomatose er ganske komplisert, og det er ikke alltid effektivt nok. Om mulig er kirurgi foreskrevet i kombinasjon med kjemoterapi.

Mange andre innovative behandlingsmetoder benyttes også hele tiden, så det kan ikke sies med sikkerhet at en effektiv metode for behandling av denne patologen i nær fremtid ikke vil være tilgjengelig. Men folkemessige rettsmidler ikke kurere sykdommen.

Kirurgisk behandling

Kirurgi (peritonektomi) består primært i fjerning av den primære kreftlesjonen, berørte lymfeknuter og inseminasjonsfokus med kreftceller. Ofte er operasjonen kombinert med fjerning av en del av den lille eller tykke tarmen, sigmoid kolon, galleblæren, livmoren og appendagen.

Kjemoterapi for kreft

Ved behandling av pasienter med karsinomatose brukes en av de mest moderne metodene - hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi.

Denne metoden består i introduksjon av kjemoterapi med varm luft direkte inn i bukhinnen, som kan oppnås under operasjonen.

Den injiserte løsningen med kjemoterapidroger fortsetter å ligge i peritoneumet i omtrent en time, kontinuerlig sirkulasjon og ødeleggelse av kreftceller. Effektiviteten av behandlingen økes med hypertermisk kjemoterapi flere ganger.

Behandling av primær lesjon

Ved peritoneal karsinomatose bør et primært fokus identifiseres, samt lokalisering, stadium og utbredelse av metastaser bør vurderes. Beslutningen om nødvendig behandling utføres først etter alle studier.

Hvis kreftstadiet og lokaliseringen av svulsten tillater det, utføres kirurgisk inngrep for å fjerne formasjonen (for eksempel er prognosen på 4 grader ugunstig). I tillegg foreskrevne sesjoner av stråling og kjemoterapi.

Symptomatisk terapi

Denne behandlingen tar sikte på å redusere eller eliminere de viktigste symptomene på sykdommen. Når karsinomatose som regel utfører:

  • Smertelindring I svært avanserte tilfeller kan smerten bare lindres med narkotisk analgetika;
  • Ascites behandling. Det består av å fjerne væske gjennom en punktering i bukveggen;
  • Forbedre funksjonen av fordøyelseskanaler. Det er nødvendig å forbedre fordøyelsessystemet av mat og fordøyelse, styrke peristaltikken;
  • Infusjon av løsninger. Intravenøs infusjon har en avgiftningsvirkning, slik behandling normaliserer sammensetningen av blodet;
  • Bruken av vanndrivende midler bidrar til uttak av overskytende væske.

Om nødvendig foreskrives pasienter som forbedrer arbeidet i hjertet og blodkarene, antispasmodikene, enzymer. Pasienten må forbli under observasjon og regelmessig undersøke.

Hvor mange mennesker lever med diagnosen peritoneal karsinom?

Vanligvis oppstår deteksjon av sykdommen i de siste stadiene. I dette tilfellet er pasientens forventede levetid bare noen få år, og det avhenger av taktikken til behandling av primærfokuset. Hvis en stor del av peritoneum ble påvirket, er det umulig å takle patologien og pasienten vil leve bare noen få måneder. Vitality opprettholdes av en palliativ teknikk som lindrer tilstanden til personen.

outlook

Hvis sykdommen ble oppdaget ved begynnelsen av utviklingen av patologi, når primærfokuset kan fjernes, er prognosen gunstig. Deretter er det nødvendig å følge den komplekse behandlingstaktikken.

Hvis patologien ble oppdaget i de siste stadiene, er prognosen dårlig, og uansett behandling reduseres levetiden betydelig. I dette tilfellet utføres symptomatisk behandling, er formålet med handlingen å lette pasientens helse.

http://pro-rak.com/opuholi-pishhevaritelnoj-sistemy/kantseromatoz-bryushiny/

Les Mer Om Sarkom

MB Chibichyan
FSBEI av HE "Rostov State Medical University" i Helse-departementet i Russland; Rostov-til-Don, RusslandintroduksjonProstatakreft (prostatakreft) er en av de vanligste kreftene i verden.
Kosthold for kreft - er 10-15% av vellykket gjenoppretting. Ernæring spiller en stor rolle i å opprettholde en normal balanse mellom mikronæringsstoffer og vitaminer i kroppen.
Svært ofte, under en datamaskin eller magnetisk resonanstomografi, finner man en hemangiom i pasientens ryggsøyle - en eller flere.Vertebral kroppshemangioma - hva er det?
Undergruppeforberedelser er utelukket. aktiver beskrivelseKreftbehandling er basert på bruk av tre hovedmetoder - kirurgi, strålebehandling og farmakoterapi, eller deres forskjellige kombinasjoner.